17 Ka tretman Shockwave ak aplikasyon klinik

Prefas

Pandan medikaman reyabilitasyon ak terapi fizik kontinye ap evolye, teknoloji ond chok te toujou ap jwenn rekonesans pou rezilta ki pa-pwogrese, ki san danje epi ki rapid-. Jodi a, li jwe yon wòl enpòtan nan ede pasyan jere doulè ak retabli fonksyon san operasyon.

Pou fè teknoloji sa a pi fasil pou aplike nan pratik chak jou, nou te prepare a"Shockwave Terapi Aplikasyon ak Gid Operasyon."Li rasanble prensip debaz yo nan terapi ond chok, endikasyon prensipal li yo ak prekosyon, ansanm ak pwosedi operasyon klè etap-pa-. Objektif nou se bay ekip medikal ak reyabilitasyon sipò pratik ki ka aplike dirèkteman nan anviwònman klinik yo.

 

 

Ki sa ki se yon vag chòk?

Fonksyon:

1. Reparasyon domaj tisi ak rekonstriksyon, ankouraje kwasans fib ak gerizon tisi
2. Efè vazodilatasyon ak anjojenèz
3. Analgesic ak nè ki fini bloke efè
4. Efè liz tisi ki wo -dansite
5. Efè kontwòl enflamasyon ak enfeksyon

 

Endikasyon pou terapi onn chòk:

• Zepòl: zepòl jele, tandinit tèt long biceps, bursit subacromial, tandinit supraspinatus kalsifik.
• Koud: epikondilit lateral, epikondilit medyal
• Ponyèt: tandinit, atrit dwèt
• Jenou: tandinit patellar, atrit jenou
• Pye: Fasiit plantè, tandinit Achilles
• Kou ak pi ba do: doulè nan misk zepòl ak kou, sendwòm pwosesis transverse T3
• Tisi zo: Non -senyon ki pa depase 1cm, reta nan gerizon ka zo kase, nekwoz avasculaire nan tèt femoral la.
• Emipleji ak paralezi serebral: Spasm nan misk, domaj nè
• Maladi gason: enpotans, prostatit

 

 

Prensip terapi onn chòk:

Ond chòk yo divize an kalite konsantre ak radial:

• Ond chòk konsantrepenetre pi fon, sitou jenere enèji atravè konsantre piezoelectric, elektwo-idwolik, ak elektwomayetik. Yo apwopriye pou maladi misk skelèt gwo twou san fon, klèman ki fè lapenn, tankou tandinit kalsifik, ki pa -sendika, necrosis tèt femoral etap bonè, pwen doulè fasyal gwo twou san fon, malfonksyònman gason, elatriye.
• Ond chok radialpenetre pi fon, sitou jenere enèji nan balistik pneumatic. Pwen fokal la se sou sifas po a, k ap antre nan tisi a nan yon fòm radial. Yo apwopriye pou doulè nan gwoup misk ki pi gwo, ki pi gwo -tankou tenis koud, tandinit Achilles, tandinit, "pake richès" (bos gra sou do kou a), ak detant nan kou, zepòl ak gwoup misk dèyè.

 

 

Kontr:

Twoub senyen, malfonksyònman koagulasyon, tronboz nan sit operasyon an, doulè k ap grandi nan timoun (afekte devlopman epifiz)

Malfonksyònman sansoryèl, defisyans mantal ak maladi mantal, aritmi grav, tansyon wo grav, maladi kè, timè malfezan, ak lòt gwo maladi.

Tandon ak fascia rupture ak chòk grav, faz egi nan maladi enfeksyon, domaj nan zo, ki pa -sendika ki pi gran pase 1 cm, flit likid jwenti yo entèdi.

Fanm ansent ak moun ki gen pacemaker yo entèdi pou yo opere

 

Prensip Fonksyònman:

Kle nan terapi ond chok se aplike enèji apwopriye nan kote egzak. Enèji yo itilize ak sit yo chwazi detèmine rezilta final tretman an. Chak tretman ta dwe chwazi omwen 2-4 pwen tretman, ak entèval 3-4 jou ant sesyon yo. Yon kou konsiste de 6-8 sesyon. Pandan tretman an, zòn blese a pral kontinyèlman refè ak rekonstwi. Plis operasyon yo ka fèt dapre pwogrè rekiperasyon pasyan an.

 

Ka Terapi Shockwave

I. Akimilasyon Grès:

Shockwaves ka kraze konpozan grès yo nan selil grès, fè boul grès pi dous, akselere sikilasyon san, epi konsa ankouraje metabolis grès.

1. Pasyan an kouche nan yon pozisyon kouche. Idantifye epi make zòn ki gen akimilasyon grès epè, tankou vant ak bounda.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 4000-6000 (mete ki baze sou gwosè zòn nan).
3. Frekans: 10-21 Hz (pi frekans lan pi vit, pi fon an pénétration; pi dousman frekans lan, pi fon an pénétration)
4. Enèji: Kòmanse nan 2.5 Bar (ajiste selon tolerans pasyan an)
5. Aplike jèl kouple nan zòn tretman an. Pandan tretman an, deplase pyès la tou dousman ak kontinyèlman pou balanse zòn gra yo, detachman tisi grès la ak amelyore sikilasyon sistemik ak metabolis.

 

 

II. Elbow Joint Medial/Lateral Epikondilit, koud tenis:

1. Pasyan an kouche kouche oswa chita. Palpe tandon flechisè komen ak vant misk flechisè alantou epikondil medyal/lateral, idantifye pwen sansib yo, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 2000-4000. Kòmanse enèji nan 3 Bar (ajiste selon tolerans pasyan an).
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen sansib. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou bò medyòm nan imè a ak bò lateral bra a pou terapi oksilyè.

 

 

III. Doulè nan jwenti ponyèt:

1. Pasyan an kouche kouche oswa chita. Palpe alantou jwenti ponyèt la ak gwoup misk tenar ak ipotenar, idantifye pwen sansib, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 2000 -4000, frekans 7-15 Hz, enèji kòmanse nan 2 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen sansib. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou fascia misk antérieure nan avanbra a pou terapi oksilyè.

 

 

IV. Tendinit:

1. Palpe djenn tandon ki afekte a (egzanp, tandon ekstansè pouse, tandon ekstansè ponyèt), idantifye pwen sansib, epi make yo. Epitou make vant misk proximal la ak zòn adezyon fasyal pou terapi oksilyè.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 2000 -4000, frekans 5-15 Hz, kòmanse enèji nan 2 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen sansib. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou fascia nan misk proximal pou terapi oksilyè.

 

 

V. Jele zepòl, blesi manchèt wotasyon:

1. Pasyan an bay manti. Palpe tisi mou yo alantou zepòl la (pa egzanp, supraspinatus, infraspinatus, teres gwo ak minè), epi make pwen doulè alantou tisi mou scapular yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 2000 -4000, frekans 5-15 Hz, kòmanse enèji nan 5 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen sansib. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo. Epitou, palpe levator scapulae, trapezius, erector spinae, ak lòt fasyas nan misk do pou glisman terapi oksilyè.

 

 

VI. Tandinit Supraspinatus, Tandinit Biceps:

1. Pasyan an kouche kouche. Palpe supraspinatus, biceps, ak zòn deltoid, idantifye pwen doulè, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 3000 -6000, frekans 5-12 Hz, kòmanse enèji nan 4 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen sansib. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo. Epitou, palpe fasya misk ki antoure yo (egzanp, pectoralis minè, trapèz, enfraspinatus) pou glisman terapi oksilyè.

 

 

VII. Retounen tisi mou adezyon fasyal:

1. Pasyan an bay manti. Palpe epin nan erector, trapèz, ak misk romboid, idantifye pwen sansib, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape a 3000 -6000, frekans 7-15 Hz, kòmanse enèji nan 5 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 800-1000 chòk pou chak pwen sansib. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou fascia nan misk alantou zòn nan douloure pou terapi oksilyè.

 

 

VIII. L3 Sendwòm Transverse Pwosesis:

1. Pasyan an bay manti. Palpe pwosesis transverse L3 la ak fasya misk ki antoure nan do pi ba a (egzanp, erector spinae, quadratus lumborum, fascia thoracolumbar), idantifye pwen sansib, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape a 3000 -6000, frekans 6-15 Hz, kòmanse enèji nan 6 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 800-1000 chòk pou chak pwen sansib. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, palpe fascias misk anch ak bounda yo pou operasyon glisman pou terapi oksilyè.

 

 

IX. Tendinit patella:

1. Pasyan an kouche kouche. Palpe tisi mou janm yo (pa egzanp, tandon misk kwadrisèps ak zòn tandon patellar), idantifye pwen sansib, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 2000 -4000, frekans 7-15 Hz, enèji kòmanse nan 2 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen sansib. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, palpe kwis distal la ak fasyas nan misk ti towo bèf proximal pou operasyon glisman pou terapi oksilyè.

 

 

X. Achilles tandinit:

1. Pasyan an bay manti. Palpe tandon Achilles la ak tisi mou ki antoure, idantifye pwen sansib, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape a 3000 -6000, frekans 7-15 Hz, kòmanse enèji nan 3 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen sansib. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou ti towo bèf la ak zòn sèl pou terapi oksilyè.

 

 

XI. Atrit jwenti cheviy:

1. Pasyan an kouche ak jenou koube. Palpe jwenti cheviy la ak tisi mou ki antoure talus la, idantifye pwen sansib, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 2000 -3000, frekans 7-15 Hz, kòmanse enèji nan 3 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou fasya misk proximal ti towo bèf la pou terapi oksilyè.

 

 

XII. Sendwòm Band Iliotibial:

1. Pasyan an kouche sou bò yo. Palpe kwis lateral la ak fen bann iliotibial la, idantifye pwen sansib, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape a 4000 -8000, frekans 8-15 Hz, kòmanse enèji nan 4 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen make. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou fascias misk ki antoure nan ranch yo ak janm yo pou terapi oksilyè.

 

 

 

XIII. Doulè nan jenou medyal:

1. Pasyan an kouche kouche. Palpe kwis dèyè a ak medyal ak tandon an pes anserinus, idantifye pwen sansib, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 2000 -4000, frekans 8-15 Hz, kòmanse enèji nan 2 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen make. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou fascia nan misk alantou jwenti a jenou pou terapi oksilyè.

 

 

XIV. Fasciit Plantèr:

1. Pasyan an bay manti. Palpe calcaneus la ak fasya plantèr, idantifye pwen sansib, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 2000 -4000, frekans 6-15 Hz, kòmanse enèji nan 3 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou fascia nan misk ti towo bèf pou terapi oksilyè.

 

 

XV. Gwo bousit trokantèrik:

1. Pasyan an kouche sou bò yo. Palpe pwen doulè tisi mou yo alantou pi gwo trokantè a, idantifye pwen sansib yo, epi make yo.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape a 3000 -5000, frekans 7-15 Hz, kòmanse enèji nan 5 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 500-800 chòk pou chak pwen make. Pandan tretman an, tou dousman deplase handpiece a dekole tisi yo alantou pwen doulè yo.(Nekroz avasculaire bonè nan tèt femoral la ak domaj ki antoure yo ka trete menm jan an.)
4. Apre detachman pwen doulè yo, fè operasyon glisman sou kwis lateral ak dèyè a ak bounda pou terapi oksilyè.

 

 

XVI. "Pake richès" (Bos gra sou do kou a):

1. Pasyan an bay manti. Palpe pwen doulè tisi mou yo alantou "pake richès" nan matris la, epi make zòn nan ak yon sèk.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape nan 2000 -3000, frekans 7-15 Hz, kòmanse enèji nan 3 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Dousman deplase handpiece la nan "pake richès la" pou dekole misk yo. Remak: Lè w ap opere toupre zo nan matris, deplase byen vit epi evite rete twò lontan. Frape zòn zo yo ka lakòz doulè. Kontinyèlman mande sou doulè pandan operasyon an. Si gen doulè, pran yon poz ak frape; si pa gen doulè, kontinye operasyon sikilè.

 

 

ksvii. Metòd Tretman ED (Shockwave ki konsantre pi efikas):

1. Pasyan an kouche kouche. Manyèlman detire penis la, epi make senk pwen: distal, mitan, ak proximal pati gason an, ak bò gòch ak dwat nan pati gason an nan fen dèyè kò a kavènèz.
2. Chwazi zòn ki koresponn lan sou koòdone aparèy la, chwazi tèt tretman ki apwopriye a, epi ajiste kantite frape a 1500-2000, kòmanse enèji nan 2 Bar. Fine-melodi ki baze sou tolerans pasyan an.
3. Aplike jèl kouple nan pwen yo make. Delivre 300-400 chòk pou chak pwen make.
4. Pandan tretman an, pa gen okenn entèvansyon sikolojik oswa sipò yo bay, epi pasyan yo oblije kenbe abitid nòmal seksyèl.
5. Kou tretman shockwave ED se de fwa pa semèn pou 3 semèn, ki te swiv pa yon ti repo 3 semèn anvan repete. To efikasite ka rive nan 70%, ak rezilta yo ka dire pou apeprè 2 zan.

 

 

Konklizyon

La"Gid Aplikasyon ak Operasyon Terapi Shockwave"sèvi kòm yon pon ant konesans klinik ak pratik reyèl nan lemonn-. Lè li konbine teyori ak ka operasyon etap-pa-, li ofri yon kad estriktire pou asire tretman ki an sekirite, efikas ak repwodiktif.

Nou kwè gid sa a pral non sèlman ede founisè swen sante yo nan optimize rezilta pasyan yo, men tou li pral kontribye nan devlopman pi laj nan medikaman reyabilitasyon. Atravè aplikasyon estanda, terapi ond chok ka rive jwenn tout potansyèl li nan soulaje doulè, retabli fonksyon, ak amelyore kalite lavi.